摘要:新華社石家莊12月26日電(記者馮維健、王民)北京市朝陽區(qū)、天津市濱海新區(qū)與河北省廊坊市26日在廊坊簽署《關(guān)于推進(jìn)京津冀三地先行區(qū)(市)...
新華社石家莊12月26日電(記者馮維健、王民)北京市朝陽區(qū)、天津市濱海新區(qū)與河北省廊坊市26日在廊坊簽署《關(guān)于推進(jìn)京津冀三地先行區(qū)(市)醫(yī)保協(xié)同發(fā)展合作框架協(xié)議》,明確圍繞人民群眾就醫(yī)報(bào)銷過程中的急難愁盼問題和醫(yī)保經(jīng)辦工作中的堵點(diǎn)、難點(diǎn)問題,積極推動(dòng)三地醫(yī)保公共服務(wù)共建共治共享,為三地群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)保服務(wù),不斷加強(qiáng)醫(yī)?;甬惖貐f(xié)同監(jiān)管,促進(jìn)京津冀醫(yī)保一體化協(xié)同發(fā)展。
根據(jù)協(xié)議,北京市朝陽區(qū)、天津市濱海新區(qū)與河北省廊坊市醫(yī)保部門將圍繞三地參保群眾和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)面臨的難點(diǎn)、堵點(diǎn)問題,加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)、信息共享,推進(jìn)三地醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和便利化。通過加強(qiáng)三地醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)工作對(duì)接,探索解決三地參保群眾醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷多次往返問題,進(jìn)一步擴(kuò)大三地異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍,探索定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù)全量上傳,逐步實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)結(jié)算信息共享。
協(xié)議明確,探索擴(kuò)大三地門診慢特病異地就醫(yī)備案、院端直接結(jié)算范圍,實(shí)現(xiàn)參保群眾在異地直接辦理門診慢特病備案,積極指導(dǎo)和協(xié)助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好門診慢特病異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算相關(guān)工作。探索通過動(dòng)態(tài)集中共享三地醫(yī)保經(jīng)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療目錄等,提高異地費(fèi)用手工報(bào)銷審核效率和審核質(zhì)量,縮短參保群眾手工報(bào)銷墊資等待周期。
協(xié)議還提出要優(yōu)化三地醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),以醫(yī)保服務(wù)“一窗受理”為依托,探索逐步實(shí)現(xiàn)異地參保群眾醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)同標(biāo)準(zhǔn)辦理、同城化服務(wù)。搭建三地醫(yī)?;鸨O(jiān)管溝通、處理平臺(tái),加大異地就醫(yī)費(fèi)用監(jiān)管力度,共建共享監(jiān)管規(guī)則、監(jiān)管指標(biāo),加強(qiáng)醫(yī)?;饏f(xié)同監(jiān)管,不斷提升三地醫(yī)?;鸨O(jiān)管質(zhì)效。